Migraine et anxiété: quelle est la connexion?

La migraine et l’anxiété sont étroitement liées. Il s’agit d’une relation bidirectionnelle, dans laquelle chaque condition augmente le risque de développer l’autre. Des études montrent que plus de 50% des personnes atteintes de migraine ont au moins un trouble d’anxiété, comme le trouble d’anxiété généralisée (GAD) ou le trouble panique.

Sautez aux principaux plats à retenir.

Le lien entre l’anxiété et la migraine

Physiopathologie partagée

La migraine et l’anxiété sont toutes deux associées à de faibles taux de sérotonine, une hormone qui aide à réguler l’humeur et la perception de la douleur.

L’anxiété et la migraine affectent également le système nerveux autonome (ANS), qui contrôle les fonctions corporelles involontaires telles que la fréquence cardiaque, la digestion et la pression artérielle. L’ANS joue un rôle dans la réponse de combat ou de fuite du corps (changements physiologiques dans le corps en réponse au stress), qui est hyperactif chez les personnes anxiété et peut également être impliquée dans l’apparition des attaques de migraine.

Perception accrue de la douleur

L’anxiété a tendance à amplifier l’expérience de l’inconfort physique, rendant les symptômes de migraine plus intenses et plus douloureux.

Les troubles anxieux sont liés à une sensibilité accrue du système nerveux, ce qui peut augmenter la douleur lors d’une attaque de migraine. Des études montrent que la tension émotionnelle et physique de l’anxiété peut aggraver l’impact de la migraine, conduisant à des attaques plus fréquentes et sévères, des niveaux de douleur plus élevés et une qualité de vie réduite.

Génétique

La recherche suggère que l’anxiété et la migraine peuvent partager des facteurs génétiques qui augmentent la probabilité de développer les deux conditions. Plutôt que d’hériter d’un seul “gène migraine” ou “gène d’anxiété”, la plupart des personnes atteintes de ces conditions héritent de multiples variations génétiques qui augmentent le risque pour les deux.

Certaines variations génétiques liées aux systèmes de neurotransmetteurs, telles que la sérotonine et la dopamine, sont liées aux troubles de la migraine et de l’anxiété. Ces neurotransmetteurs sont impliqués dans la régulation de l’humeur, et les gènes qui contrôlent leur activité jouent un rôle dans le développement de la migraine et des troubles anxieux.

L’histoire familiale joue également un rôle dans le développement des troubles anxieux et de la migraine. Les personnes ayant des antécédents familiaux de troubles anxieux sont 2 à 6 fois plus susceptibles de développer eux-mêmes une anxiété. Le fait d’avoir un parent atteint de migraine est associé à une probabilité de 50% à 75% de développer une migraine.

Comment l’anxiété peut déclencher la migraine

L’anxiété et le stress provoquent des changements dans l’activité cérébrale qui peuvent potentiellement déclencher ou aggraver les attaques de migraine. Lorsque vous vous sentez stressé émotionnellement ou anxieux, votre corps libère des hormones de stress comme le cortisol, entraînant des changements physiologiques qui peuvent déclencher une attaque de migraine. Ceux-ci incluent:

• Tension musculaire: L’anxiété peut provoquer un stress physique, en particulier dans le cou et les épaules, qui peuvent déclencher ou aggraver une migraine.
• Changements dans la circulation sanguine: Le stress chronique peut réduire le flux sanguin vers le cerveau, ce qui peut déclencher des attaques de migraine.
• Mauvaise qualité du sommeil: Les personnes souffrant d’anxiété ont souvent du mal à s’endormir ou à rester endormie, et une mauvaise qualité du sommeil est associée à une fréquence et une gravité de migraine accrues.
• Tension accrue: L’inquiétude et la peur constantes peuvent entraîner un cycle de tension qui augmente le risque de futures attaques de migraine.

Comment la migraine peut provoquer l’anxiété

Vivre avec la migraine peut faire un lourd tribut émotionnel et affecter votre bien-être physique et émotionnel. La nature imprévisible des attaques de migraines peut créer un sentiment constant de peur et d’inquiétude. Le stress et l’inquiétude chroniques peuvent contribuer au développement ou à l’aggravation des troubles anxieux.

• Peur des futures attaques: L’imprévisibilité de la migraine peut se soucier constante du moment où le prochain épisode se produira.
• Symptômes physiques: Les symptômes de migraine comme l’aura (troubles visuels), les nausées, la sensibilité à la lumière et la douleur intense peuvent créer des inquiétudes et de la panique sur votre santé globale ou quand et où la prochaine attaque pourrait se produire.
• Limitations de la vie quotidienne: Les attaques de migraines fréquentes peuvent perturber les routines quotidiennes, y compris le travail et les activités sociales. L’incertitude du moment où la prochaine attaque se produira peut entraîner une anxiété.
• Isolement social: Certaines personnes atteintes de migraine se retirent des situations sociales, conduisant à des sentiments d’isolement et de solitude qui peuvent contribuer à l’anxiété.

Traiter la migraine et l’anxiété

Médicament

Certains médicaments peuvent traiter la migraine et l’anxiété individuellement, et certains peuvent aider à gérer les deux simultanément.

• Médicaments de migraine: Les médicaments Triptan, tels que Zembrace (sumatriptan) et Zomig (zolmitriptan), fournissent un soulagement rapide de la douleur des maux de tête lors des attaques de migraine aiguë. Les médicaments préventifs, y compris les bêta-bloquants et les médicaments contre les antiseize, tels que le topamax (topiramate), peuvent aider à réduire la fréquence et la gravité de la migraine.
• Médicaments contre l’anxiété: Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs du recaptage de la sérotonine-norépinéphrine (SNRI) sont souvent prescrits pour gérer les symptômes d’anxiété. Ces médicaments ciblent les voies neuronales impliquées dans l’humeur et l’anxiété pour améliorer les symptômes. Les benzodiazépines et les bêta-bloquants fournissent un soulagement à court terme des symptômes de l’anxiété aiguë.
• Médicaments à double action: Les antidépresseurs tricycliques, comme Elavil (amitriptyline), peuvent traiter à la fois l’anxiété et les migraines. Ces médicaments peuvent soulager l’anxiété tout en aidant à prévenir les attaques de migraines.

Approches thérapeutiques

Différentes thérapies peuvent aider à gérer la migraine et l’anxiété, notamment:

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC): La TCC est très efficace pour traiter l’anxiété. Il vous permet d’identifier et de remettre en question les modèles et les comportements de pensée négatifs, ce qui peut réduire l’anxiété et le stress. La TCC peut également aider à gérer le stress, ce qui peut réduire la fréquence et la gravité des attaques de migraine.
• Biofeedback: La thérapie biofeedback enseigne comment reconnaître et contrôler certaines fonctions corporelles, telles que la tension musculaire, en réponse au stress. Les personnes souffrant de migraine et d’anxiété connaissent souvent une réduction de 60% de la fréquence et de la gravité des attaques de migraine.
• Techniques de relaxation: Les exercices de respiration profonde, la relaxation musculaire progressive et l’imagerie guidée peuvent aider à réduire les niveaux de stress et l’anxiété, ce qui peut réduire la fréquence des attaques de migraine.

Changements de style de vie

Des habitudes de vie saines peuvent compléter d’autres traitements pour la migraine et l’anxiété. Ceux-ci incluent:

• Prioriser le sommeil: Obtenir constamment une bonne nuit de sommeil peut réduire les symptômes d’anxiété et les attaques de migraine.
• Manger une alimentation équilibrée: Une alimentation nutritive et équilibrée peut soutenir votre santé globale. Évitez ou limitez l’apport de caféine et d’alcool, ce qui peut déclencher des attaques d’anxiété et de migraine.
• Participer à l’activité physique: L’exercice régulier, comme la marche, la natation ou le vélo, aide à améliorer l’humeur, à soulager le stress et à réduire l’anxiété et la fréquence des migraines.
• Pratiquer la gestion du stress: Les activités régulières de réduction du stress comme le yoga, la méditation ou le temps dans la nature peuvent aider à réduire le stress et l’anxiété et à prévenir la migraine.

Quand voir un fournisseur de soins de santé

Vivre avec la migraine et l’anxiété peut rendre la vie quotidienne plus difficile. Tendre la main à un fournisseur de soins de santé est un excellent premier pas vers le sentiment mieux. Envisagez de voir un fournisseur de soins de santé pour la migraine ou l’anxiété si:

• L’anxiété interfère avec le travail, les relations ou les activités quotidiennes.
• Les analgésiques en vente libre ne fournissent pas de soulagement de la migraine.
• L’inquiétude ou la peur semble excessive et difficile à contrôler.
• Vous évitez les situations dues à l’anxiété.
• Vous ressentez des attaques de migraines fréquentes ou sévères.
• Vous ressentez des crises de panique.

Principaux à retenir

• La migraine et l’anxiété sont étroitement liées, avec plus de la moitié des personnes qui souffrent de migraine souffrant également de troubles de l’anxiété.
• Une approche de traitement complète qui comprend des médicaments, une thérapie et des modifications de style de vie peut aider à gérer les deux conditions et à améliorer votre qualité de vie.
• Voir un fournisseur de soins de santé si vous vivez avec la migraine et l’anxiété.