Les nouvelles politiques fédérales du vaccin Covid-19 empêchent déjà certaines personnes de prendre des photos

Après que les responsables fédéraux de la santé ont apporté des modifications brusques aux recommandations du vaccin covid-19 américaines pour les femmes enceintes le mois dernier, il y a une nouvelle confusion et une incertitude quant à savoir qui peut obtenir les coups – et certains rapports selon lesquels les patients ont été refusés lorsqu’ils ont tenté de se faire vacciner. Maintenant, 30 organisations de santé et médicales font pression pour une couverture continue d’accès et d’assurance pour les vaccins.

«Nous sommes profondément préoccupés par la politique du HHS récemment adoptée pour ne plus recommander la vaccination Covid-19 pendant la grossesse», a écrit les organisations – y compris les principaux groupes professionnels pour les obstétriciens, les fournisseurs de soins primaires, les pédiatres, les pharmaciens et les infirmières – dans une lettre ouverte. «Il est essentiel que nous nous assurions que les femmes enceintes continuent d’avoir accès à cet outil de prévention afin qu’elles puissent se protéger elles-mêmes et leurs jeunes nourrissons, un groupe vulnérable qui n’est pas encore éligible à la vaccination.»

La lettre appelle «les payeurs et les assureurs à continuer de rendre le vaccin Covid-19 à la disposition des personnes enceintes sans gestion indue ou exigences de partage des coûts», même si les prises de vue ont été supprimées de la liste des vaccins recommandés par les centres américains de contrôle et de prévention des maladies.

Les femmes enceintes qui ont Covid-19 sont plus susceptibles de nécessiter des soins aux soins intensifs ou sur un ventilateur, ou pour mourir, selon la lettre, et ils sont plus à risque de complications telles que la césarienne, la prééclampsie ou l’éclampsie et les caillots sanguins. Les nourrissons nés après une infection Covid-19 sont également confrontés à des risques accrus.

La lettre intervient deux semaines après que le secrétaire américain à la santé et aux services sociaux Robert F. Kennedy Jr. a brusquement annoncé que le vaccin Covid-19, qui s’est révélé sûr et efficace pendant la grossesse, ne serait plus recommandé pour les personnes enceintes. Les dirigeants de la Food and Drug Administration des États-Unis ont également récemment décrit un nouveau cadre pour le processus d’approbation des vaccins Covid-19 qui pourraient limiter les tirs aux Américains plus âgés et aux personnes plus à risque d’infection grave Covid-19.

Les experts ont immédiatement averti que ces changements pourraient créer de nouvelles obstacles aux vaccins pour ceux qui les souhaitent, y compris la confusion autour de qui est éligible et des coûts plus élevés pour les patients si l’assurance ne les couvre plus.

L’American Pharmacist Association, qui a signé la lettre ouverte, a déclaré qu’elle avait déjà reçu des rapports de patients vaccinés Covid-19.

Leigh Haldeman, 33 ans, infirmière du Harborview Medical Center à Seattle qui est enceinte, a déclaré à CNN qu’elle avait essayé deux fois pour se faire vacciner la semaine dernière et qu’elle avait été refoulée.

“En raison de certaines complications que j’ai eues lors de ma première grossesse, obtenir le vaccin maintenant et obtenir ce coup de pouce supplémentaire d’immunité serait définitivement important pour moi”, a déclaré Haldeman, qui a eu son dernier coup à l’automne 2024.

Dans deux pharmacies différentes, on lui a dit qu’il n’était pas recommandé pour les femmes enceintes de recevoir le vaccin Covid-19, sur la base de nouvelles directives.

Elle n’a toujours pas pu obtenir le coup.

De nombreux médecins recommandent toujours fortement la vaccination Covid-19 pendant la grossesse.

“Malgré le changement de recommandations du HHS, la science n’a pas changé”, a déclaré l’American College of Obstetriciens and Gynecologists dans un communiqué. «Il est très clair que l’infection à Covid-19 pendant la grossesse peut être catastrophique et entraîner une invalidité majeure, et cela peut provoquer des conséquences dévastatrices pour les familles. Le vaccin Covid-19 est sûr pendant la grossesse, et la vaccination peut protéger nos patients et leurs nourrissons après la naissance.»

Après un rendez-vous la semaine dernière, Haldeman a convenu avec les conseils de son obstétricien pour obtenir un coup de pouce supplémentaire de 19 ans pendant sa grossesse. Son premier essai a été un magasin Walgreens où elle avait un rendez-vous pour obtenir le vaccin.

«J’ai suivi tout le processus d’enregistrement, puis dès que le pharmacien a vu que j’étais enceinte, ils se disaient:« Nous ne pouvons pas vous donner ça », a-t-elle raconté. “” Nous ne le donnons qu’aux personnes immunodéprimées en ce moment. ” ”

Elle a dit qu’elle avait demandé si elle était considérée comme immunodéprimée parce qu’elle était enceinte. Haldeman a déclaré que le pharmacien a répondu que les lignes directrices avaient changé, qu’elle n’était pas recommandée et qu’ils ne le lui donneraient pas.

Elle a ensuite appelé son fournisseur de soins primaires et son obstétricien, mais aucune personne n’a eu le vaccin en stock. Au cours des dernières années, les pharmacies ont administré la majorité des plans Covid-19.

Un porte-parole de Walgreens a déclaré à CNN: «Nous continuons de surveiller et de revoir de près toutes les directives fédérales et étatiques liées aux vaccins. À mesure que les réglementations et les recommandations évoluent, nous restons déterminés à garantir que nos équipes de pharmacie ont les dernières informations pour soutenir les soins aux patients.»

Haldeman a déclaré que son obstétricien a suggéré d’essayer une autre pharmacie. Elle a appelé un Safeway et a demandé: «Je suis enceinte de 25 semaines. Mon fournisseur recommande d’obtenir ce booster covide. Êtes-vous en mesure de me donner cela?»

La réponse immédiate était non.

«J’ai l’impression de mon fournisseur que j’ai besoin de l’obtenir», se souvient-elle. «Les pharmacies sont les seules personnes qui semblent l’avoir en ce moment. Que dois-je faire pour obtenir ce vaccin?»

Elle a dit que le pharmacien lui avait dit: “Les directives ont changé vendredi dernier. Nous ne pouvons pas vous le donner.”

Le pharmacien a suggéré que Haldeman essaie d’obtenir une ordonnance pour le vaccin de son fournisseur afin que la pharmacie puisse l’administrer. Son obstétricien a écrit une prescription de vaccination et l’a envoyée à la pharmacie Safeway, mais lorsque Haldeman a visité le lieu à 19 heures le même jour, on lui a dit que la pharmacie n’avait pas reçu la prescription.

Dans une déclaration d’un porte-parole de l’entreprise, la société mère de Safeway, Albertsons, a déclaré à CNN: «Conformément aux conseils CDC récemment mis à jour, nous avons ajusté nos politiques de vaccination Covid-19. Les personnes enceintes avec des conditions médicales spécifiques qui augmentent leur risque de maladie grave restent éligibles à la vaccination.

Le manque de clarté a laissé Haldeman frustré et incertain de quoi faire ensuite.

“J’ai passé la moitié de ma journée à ce sujet. … La plupart des gens n’iront probablement pas dans ces longueurs pour obtenir le vaccin. Plus vous faites sauter les gens, de moins en moins les gens vont se faire vacciner”, a déclaré Haldeman. «Et nous savons que le fait d’être covide pendant la grossesse fait des choses terribles pour votre placenta, et que la réduction de ce risque en vaut la peine. C’est donc très frustrant.»

L’American Pharmacist Association a déclaré dans un communiqué de presse que les mises à jour des recommandations Covid-19 “ne semblent pas être basées sur les preuves scientifiques fournies au cours des dernières années.… La vaccination Covid-19 pendant la grossesse a été prouvée sûre et efficace.”

Cependant, les pharmaciens «peuvent faire face à des conséquences s’ils ne suivent pas le comité consultatif sur les pratiques de vaccination ou les recommandations du CDC», a déclaré Allison Hill, directrice des affaires professionnelles de l’Association.

“Les récents changements de HHS et CDC aux recommandations Covid-19 créent des barrières et une confusion”, a déclaré Hill.

Les mises à jour inhabituelles de HHS aux horaires des vaccins Covid-19 ont été suivis cette semaine par un changement radical au Comité consultatif du CDC sur les pratiques de vaccination, les experts indépendants qui guident généralement l’agence sur ses recommandations de vaccination. Kennedy a contourné l’ACIP dans la réalisation des changements de Covid-19, puis a déclaré cette semaine qu’il avait rejeté l’ensemble du panel de 17 membres. Mercredi, Kennedy a annoncé huit nouveaux membres à l’ACIP.

L’élimination des conseillers vaccinaux a déclenché une réaction rapide des fournisseurs de soins de santé et des organisations professionnelles.

La Dre Tina Tan, présidente de la Infectious Diseases Society of America, une autre organisation qui a signé la lettre ouverte, a déclaré que la saper l’intégrité de l’ACIP est «complètement infondé» et a «un impact négatif significatif sur les Américains de tous âges».

L’Association des pharmaciens a déclaré mardi: «Il est très préoccupant que l’élimination de 17 scientifiques du jour au lendemain élimine les connaissances historiques, la formation scientifique et l’expertise clinique requises pour équiper les pharmaciens et le public pour faire des choix appropriés pour la santé en fonction du risque.»

Depuis que Kennedy a annoncé des modifications du calendrier des vaccins Covid-19, les médecins ont déclaré qu’ils s’inquiètent de leurs patients et de l’avenir des vaccinations.

“Nous sommes inquiets pour nos patients à l’avenir, qui pourraient être moins susceptibles de choisir la vaccination pendant la grossesse malgré les preuves claires et définitives démontrant son avantage”, a déclaré le Dr Steven J. Fleischman, président de l’American College of Obstetricians and Gynecologists, dans un communiqué. «Nous sommes préoccupés par les implications d’accès et ce que cette recommandation signifie pour la couverture d’assurance du vaccin Covid-19 pour ceux qui choisissent d’être vaccinés pendant la grossesse. Et en tant qu’ob-gyns, nous sommes très préoccupés par la détérioration potentielle de la confiance des vaccins à l’avenir.»

Des études ont montré que les nourrissons nés après une infection Covid-19 pendant la grossesse présentent un risque accru de mortinaissance, de détresse respiratoire et de faible poids à la naissance.

“La santé maternelle étant compromise, vous avez le risque de livraison prématurée, les bébés nés très petits ou potentiellement même fœtaux”, a déclaré la semaine dernière le Dr Flooz-Rivas, professeur agrégé de pédiatrie et de maladies infectieuses au Baylor College of Medicine.

Le Dr John Lynch, directeur médical associé du Harborview Medical Center et collègue de Haldeman, a déclaré que la vaccination Covid-19 pendant la grossesse a également des avantages pour le nouveau-né.

“La vaccination d’une maman mène à la protection du bébé lorsqu’elle n’a pas sa propre réponse immunitaire”, a déclaré Lynch.

Étant donné que le vaccin covide n’est pas disponible pour les bébés de moins de 6 mois, la vaccination de la mère peut être le moyen le plus sûr pour les jeunes enfants de gagner une certaine immunité.

“Cette première année de vie reste la période de risque la plus élevée, et il s’agit d’une maladie préventible vaccinale”, a déclaré Muñoz. «Nous pouvons modifier les résultats de ces bébés par la vaccination maternelle et par la vaccination infantile.»