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Qu’est-ce qui provoque des convulsions chez les adultes pour la première fois?

Si vous avez une première crise à l’âge adulte, cela pourrait être une indication de l’épilepsie, ou cela peut être un épisode isolé. Les causes chez les adultes comprennent un accident vasculaire cérébral, un traumatisme crânien, un sevrage alcoolique, une tumeur cérébrale ou d’autres types de lésions cérébrales

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Voir un fournisseur de soins de santé si vous avez une première crise à l’âge adulte, car elle peut se produire dans plusieurs conditions.

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Causes neurologiques

Plusieurs troubles neurologiques peuvent provoquer une première crise chez les adultes ou provoquer l’épilepsie (une condition de crises récurrentes). Dans une crise, l’activité électrique erratique dans le cerveau provoque un changement de conscience et / ou de mouvement physique involontaire.

Certains types de lésions cérébrales peuvent perturber l’activité électrique du cerveau, rendant une personne sensible aux crises.

Épilepsie vs crise

L’épilepsie est une condition médicale dans laquelle les personnes sont prédisposées aux crises récurrentes. Une première crise peut être un signe d’épilepsie, ou cela peut être un événement unique. Vous aurez besoin de soins médicaux pour identifier la cause de votre crise et déterminer si vous avez l’épilepsie. L’épilepsie est traitée avec un ou plusieurs médicaments antiseize.

Accident vasculaire cérébral

Un AVC est des lésions cérébrales qui se produisent en raison d’une brève période d’approvisionnement en sang insuffisant à une région du cerveau. Les dommages aux accidents vasculaires cérébraux entraînent souvent des effets tels qu’une diminution du mouvement d’un côté du corps ou un déficit de la parole.

La zone endommagée du cerveau peut également être sujette à une activité électrique perturbée et des convulsions. Les personnes présentant un risque élevé de crises d’AVC peuvent nécessiter des soins préventifs (appelés prophylaxie des crises) avec l’utilisation de médicaments contre les antiseize.

Tumeur cérébrale ou anomalie des vaisseaux sanguins

Une tumeur cérébrale ou une anomalie des vaisseaux sanguins dans le cerveau peut exercer une pression sur le cerveau et provoquer un gonflement des tissus cérébraux. Des symptômes tels que la faiblesse, les changements de vision et les crises peuvent en résulter.

Parfois, une nouvelle crise à l’âge adulte est le premier signe d’une tumeur cérébrale ou d’une anomalie des vaisseaux sanguins. L’élimination chirurgicale de l’anomalie de la tumeur ou des vaisseaux sanguins peut empêcher la récidive des crises.

Infections et inflammation

L’inflammation du cerveau d’une infection ou d’une maladie auto-immune peut perturber la communication nerveuse dans le cerveau et peut provoquer des convulsions. Les convulsions provoquées par l’infection ou l’inflammation se résolvent souvent après le contrôle de l’infection ou de l’inflammation.

Lésion cérébrale traumatique

Une lésion cérébrale traumatique, comme un accident de voiture, peut entraîner une crise au moment de la blessure ou par la suite. Avoir une crise au moment d’une lésion cérébrale traumatique ne signifie pas nécessairement que vous avez l’épilepsie ou que vous aurez une autre crise.

Une lésion cérébrale traumatique peut entraîner des ecchymoses ou des saignements dans le cerveau, et l’irritation peut provoquer l’épilepsie, avec des crises récurrentes qui nécessitent un traitement avec des médicaments antiseize.

Conditions médicales

Certaines conditions médicales peuvent déclencher une première crise. Ceux-ci incluent:

  • Glycémie: Une glycémie élevée (sucre) peut survenir en raison d’une maladie grave ou d’un diabète incontrôlé et peut déclencher une crise.
  • Insuffisance rénale: Lorsque vos reins ne fonctionnent pas correctement, cela peut provoquer un déséquilibre des minéraux chargés (électrolytes) dans votre corps, comme le sodium, le potassium, le calcium, le magnésium et le chlorure. Si votre sang a une faible concentration ou une concentration élevée de l’un de ces minéraux, vous pouvez ressentir une crise.
  • Déséquilibre électrolytique: Il existe de nombreuses causes différentes de déséquilibre électrolytique, notamment l’insuffisance rénale, l’insuffisance hépatique, les maladies graves, les effets secondaires des médicaments ou la surdose de médicaments.
  • Insuffisance hépatique: Votre foie détoxifie les substances et les sous-produits de médicaments dans votre corps. Lorsque votre foie ne fonctionne pas, vous pouvez avoir des toxines excessives qui circulent dans votre sang, ce qui peut déclencher une crise.
  • Éclampsie: Cette condition est un risque de santé rare et grave pendant la grossesse, et se caractérise par une pression artérielle excessivement élevée, un gonflement du corps, une vision floue et des convulsions.
  • Septicémie ou septicémie: La septicémie est une infection sanguine et la septicémie est la réaction systémique du corps à une infection sanguine. Ces conditions peuvent provoquer une fièvre, une pression artérielle basse, une insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale et des convulsions.

Substances

Les drogues, l’alcool et d’autres toxines (comme l’exposition accidentelle aux produits chimiques) peuvent avoir un impact sur la communication nerveuse dans votre cerveau. Ces substances peuvent provoquer une perturbation de l’activité nerveuse qui pourrait déclencher une crise, même pour les personnes qui n’ont pas d’épilepsie.

Il est important de savoir que l’alcool peut provoquer une crise et que le retrait de l’alcool peut également provoquer une crise. Il est crucial de discuter d’un plan pour arrêter de fumer avec un fournisseur de soins de santé – à savoir soudainement peut provoquer une réaction de sevrage à l’alcool dangereuse.

Facteurs de style de vie

De nombreux facteurs de style de vie peuvent déclencher une crise chez les personnes atteintes d’épilepsie, mais ne devraient pas provoquer une première crise de ceux qui n’ont aucun antécédent de trouble.

Les déclencheurs communs comprennent:

  • Déshydratation
  • Feux clignotants
  • Températures extrêmes
  • Sauter des repas
  • Privation de sommeil

Que faire après une première crise

Si vous ou quelqu’un d’autre éprouve une première crise, vous devez obtenir des soins médicaux rapides. Appelez votre fournisseur de soins de santé régulier ou allez dans un établissement de soins urgents. Les premières crises chez un adulte sont souvent le signe d’un problème de santé important qui nécessite un traitement médical en temps opportun.

Comment les causes de crise sont diagnostiquées et traitées

Après une première crise, vous aurez besoin d’une évaluation médicale pour identifier la cause. Cela peut impliquer l’imagerie cérébrale, comme la tomographie informatisée du cerveau (CT) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM) pour identifier si vous pourriez avoir un accident vasculaire cérébral ou avoir une anomalie de tumeur ou de vaisseau sanguin.

De plus, vous pouvez avoir besoin d’un électroencéphalogramme (EEG), qui peut identifier les zones d’activité électrique anormale dans le cerveau. Comme un EEG montre l’activité, il peut être normal entre les crises, bien que certaines techniques puissent aider à identifier les modèles cohérents avec l’épilepsie.

Traitement

Vous pouvez être commencé sur un médicament antiseize pour éviter les crises récurrentes. D’autres traitements impliquent une réhabilitation après un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien, une chirurgie pour éliminer une tumeur ou un vaisseau sanguin anormal ou une chirurgie de l’épilepsie.

Vous recevrez également des recommandations pour éviter les déclencheurs de crise. Ceux-ci incluent:

  • Se reposer suffisamment.
  • Évitez l’alcool.
  • N’utilisez pas de médicaments récréatifs.
  • Parlez à votre fournisseur de soins de santé prescripteur avant d’arrêter tous les médicaments sur ordonnance, car l’arrêt de certains médicaments peut déclencher une crise.
  • Ne sautez pas les repas.
  • Restez hydraté.
  • Évitez les températures extrêmes.

En plus de prendre tout médicament antiseize qui vous a été prescrit, vous devrez également maintenir un mode de vie sain pour éviter les déclencheurs de crise.

Principaux à retenir

  • Les crises peuvent commencer à tout âge, et les crises adultes de la nouvelle apparition sont généralement associées à des conditions médicales. Les causes courantes comprennent un AVC, un traumatisme crânien, une tumeur cérébrale, des vaisseaux sanguins anormaux dans le cerveau ou une infection systémique sévère ou une maladie.
  • Si vous avez eu une première crise à l’âge adulte, cela peut être un signe d’épilepsie, ou ce peut être un événement ponctuel. Il est important d’obtenir des soins médicaux si vous ressentez une nouvelle crise à l’âge adulte.
  • Le processus de diagnostic et le plan de traitement peuvent impliquer le traitement de la crise et déterminer si vous avez un trouble de crise ou un trouble neurologique ou médical sous-jacent qui doit également être traité.
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  1. Thijs Rd, Surges R, O’Brien TJ, et al. Épilepsie chez les adultes. Lancette. 2019; 393 (10172): 689-701. Deux: 10.1016 / S0140-6736 (18) 32596-0

  2. Wirrell E. Évaluation de la première crise et de l’épilepsie nouvellement diagnostiquée. Continuum (Minneap Minn). 2022; 28 (2): 230-260. Doi: 10.1212 / con, 000000000000001074

  3. American Stroke Association. Effets de l’AVC.

  4. Galovic M, Ferreira-Aausta C, Abraira L, et al. Saisies et épilepsie après AVC: épidémiologie, biomarqueurs et gestion. Médicaments vieillissants. 2021; 38 (4): 285-299. doi: 10.1007 / S40266-021-00837-7

  5. Florez-Perdomo WA, Reyes Bello JS, García-Ballestas E, et al. Hémorragie sous-arachnoïde anévrismale et consommation de cocaïne: une revue systématique et une métanalyse. NeuroSurg mondial. 2024; 184: 241-252.E2. Doi: 10.1016 / j.wneu.2023.12.020

  6. Bohmwald K, Andrade CA, Gálvez NMS, Mora VP, Muñoz JT, Kalergis AM. Les causes et les conséquences à long terme de l’encéphalite virale. Neurosci de cellules avant. 2021; 15: 755875. Deux: 10.3389 / fncel.2021.755875

  7. Ding K, Gupta PK, Diaz-Arrastia R. Épilepsie après une lésion cérébrale traumatique. Dans: Laskowitz D, Grant G, éditeurs. Recherche translationnelle en lésion cérébrale traumatique. Boca Raton (FL): CRC Press / Taylor et Francis Group; 2016. Chapitre 14.

  8. Frontera JA, Gilmore EJ, Johnson EL, et al. Lignes directrices pour la prophylaxie des crises chez les adultes hospitalisés avec une lésion cérébrale traumatique à sévère modérée: une ligne directrice de pratique clinique pour les professionnels de la santé de la Société des soins neurocritiques. Soins de neurocrite. 2024; 40 (3): 819-844. doi: 10.1007 / s12028-023-01907-x

  9. Pataraia E, Jung R, Aull-Watschinger S, et al. Saisies après chirurgie cardiaque adulte et procédures cardiaques interventionnelles. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2018; 32 (5): 2323-2329. Doi: 10.1053 / j.jvac.2017.12.036

  10. Hiremath SB, Gautam AA, George PJ, Thomas A, Thomas R, Benjamin G. Consession des crises induites par l’hyperglycémie – Comprendre l’association clinico-radiologique. Imagerie indienne J radiol. 2019; 29 (4): 343-349. deux: 10.4103 / ijri.ijri_344_19

  11. Nardone R, Brigo F, Trinka E. Clires symptomatiques aiguës causées par des perturbations électrolytiques. J Clin Neurol. 2016; 12 (1): 21-33. Deux: 10.3988 / jcn.2016.12.1.21

  12. Tern PJW, Bryce K, Marelli L, Ruban A. Encéphalopathie hépatique: une cause rare de crises focales dans la maladie hépatique chronique. REP BMJ CASE. 2020; 13 (3): E233046. Deux: 10.1136 / BCR-2019-233046

  13. MedlinePlus. Éclampsie.

  14. Alessandri F, Badenes R, Bilotta F. Seizures and Sepsis: A Narrative Review. J Clin avec. 2021; 10 (5): 1041. doi: 10.3390 / jcm10051041

  15. Jour E, Daly C. Gestion clinique du syndrome du sevrage alcoolique. Dépendance. 2022; 117 (3): 804-814. doi: 10.1111 / add.15647

  16. Gavvala JR, Schuele SU. NOUVELLEZ CROISSION DES ADULTES ET ADOLESSENTS: une revue. Jama. 2016;316(24):2657-2668. doi:10.1001/jama.2016.18625

  17. Centers for Disease Control and Prevention. Premiers soins pour les convulsions.

  18. Popkrov S, Asadi-Poya, Duncan R, et al. L’éétologie des crises psychogènes non épileptiques: facteurs de risque et comorbidités. Trouble épileptique. 2019; 21 (6): 529-547. Deux: 10.1684 / EPD.2019.1107


Par Heidi Moawad, MD

Le Dr Moawad est neurologue et expert en santé cérébrale. Elle écrit et édite régulièrement du contenu pour la santé pour les livres médicaux et les publications.

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