Que vous soyez nouvellement diagnostiqué ou que vous viviez avec le diabète de type 2 depuis des années, il est important de construire une relation solide avec votre médecin et de vérifier régulièrement avec eux.
«Il y a tellement de facteurs qui affectent votre diabète», explique Jennifer Okemah, RDN, CDCE, propriétaire et directeur clinique de Saluté Nutrition, une société de coaching de diabète virtuel basée à Kirkland, Washington. «Même peu de changements, comme perdre 5 livres ou marcher pendant 20 minutes par jour, peuvent avoir un impact important sur votre glycémie et vos médicaments.»
Il est particulièrement important de rencontrer votre médecin et de poser des questions si vous avez récemment modifié les médicaments, votre taux de sucre dans le sang a tendance ou moins, ou si vous ressentez de nouveaux symptômes, afin qu’ils puissent ajuster votre plan de gestion du diabète. Plus vous êtes préparé pour les visites de votre médecin, mieux votre médecin peut vous soutenir et plus il peut répondre aux préoccupations potentielles.
1. À quelle fréquence dois-je vérifier ma glycémie?
«Le diabète de tout le monde est un peu différent», explique Okemah. Certaines personnes peuvent avoir besoin de vérifier leur glycémie une seule fois par semaine, tandis que d’autres peuvent avoir besoin de vérifier une fois par jour ou plusieurs fois par jour. Certaines personnes peuvent bénéficier d’un moniteur de glucose continu (CGM) pour la surveillance de la glycémie.
Il est important de demander à votre médecin des conseils personnalisés en fonction de vos médicaments, de votre style de vie et de vos risques de hauts ou de bas. Ils peuvent vous aider à déterminer le bon horaire pour identifier les modèles et ajuster le traitement si nécessaire.
- Objectifs Si votre A1C est plus élevé que votre objectif, vous pouvez faire des efforts supplémentaires pour le faire tomber. Vous devrez peut-être vérifier votre glycémie plus souvent tout en travaillant avec votre médecin pour affiner votre régime.
- Médicaments Plus vous prenez de médicaments, plus vous voudrez probablement vérifier votre glycémie, surtout si vous prenez de l’insuline. La plupart des médicaments contre le diabète doivent être ajustés occasionnellement sur la base de la glycémie.
- Habitudes de style de vie Si vous avez récemment apporté des modifications à votre alimentation ou à votre routine d’exercice, vous devrez peut-être vérifier votre glycémie plus souvent pour évaluer l’impact des changements que vous apportez.
«Avant votre prochaine visite, prenez quelques minutes pour noter vos questions», explique Okemah. “Apportez un ordinateur portable ou utilisez votre téléphone pour noter les points clés pendant la conversation afin que vous puissiez suivre plus tard. Il est trop difficile de se souvenir de tout, et votre équipe de soins de santé appréciera l’effort que vous faites pour bien utiliser votre temps.”
2. Quelle est ma gamme de sucre dans le sang cible?
- 80 à 130 milligrammes par déciliter (mg / dl) avant les repas
- Moins de 180 mg / dl une à deux heures après avoir mangé
Ces cibles ne sont pas une taille unique. Votre médecin peut aider à déterminer ce qui est réaliste et sûr pour vous – et quand faire des ajustements.
“N’oubliez pas non plus qu’il pourrait y avoir des moments où ça va vraiment et s’attend à ce qu’il fonctionne un peu plus”, explique Ben Tzeel, RD, CDCE, le fondateur de Tampa de votre initié de diabète qui vit avec le diabète de type 1 lui-même. «Quand je voyage, je sais que je vais manger différents aliments et je suis hors de ma routine. Je mets un peu moins de pression sur moi-même. Je fais de mon mieux, mais je ne laisse pas cela gêner le voyage.»
3. Que dois-je faire lorsque ma glycémie est trop élevée?
Tout le monde atteint de diabète de type 2 éprouve de temps en temps des sommets, mais il est important de savoir comment répondre. Demandez à votre médecin des stratégies à court terme pour réduire la glycémie élevée et comment éviter que cela ne se produise régulièrement.
Les traitements pour la glycémie élevée peuvent inclure:
- Apprendre à calculer une dose de correction de l’insuline, si vous prenez de l’insuline
- Démarrer l’insuline ou un autre médicament contre le diabète
- Aller se promener après avoir mangé pour aider votre corps à brûler du glucose supplémentaire
- Travailler avec votre équipe de soins de santé pour apporter des changements de style de vie qui améliorent la glycémie
«Votre équipe de soins de santé devrait vous aider à considérer ces chiffres élevés comme des informations», explique Okemah. «Les hauts vous disent que votre corps a besoin de plus de soutien.»
4. Dois-je utiliser Ozempic, Mounjaro ou un inhibiteur de SGLT2?
La liste des médicaments contre le diabète a augmenté ces dernières années, y compris des médicaments qui soutiennent également la santé du cœur et des reins ou aident à la gestion du poids.
«Les médicaments GLP-1 peuvent être incroyables», explique Okemah. «Et ils deviennent vraiment la première ligne de défense pour le diabète de type 2. Mais avec vos médicaments, votre équipe de diabète devrait également discuter des changements de style de vie et des objectifs.»
5. Comment savoir si mes médicaments fonctionnent bien?
Pendant votre bilan, votre médecin examinera plusieurs facteurs pour évaluer votre régime de médicaments actuel, y compris vos résultats A1C, le temps dans la gamme (si vous utilisez un CGM), les journaux de glycémie quotidiens et les effets secondaires.
«Beaucoup de gens attendent trop longtemps pour ajuster leurs doses de médicaments parce qu’ils pensent que les effets secondaires sont inévitables», explique Okemah. «Ne souffrez pas pendant des semaines ou des mois. Parlez à votre médecin de vos symptômes et demandez de l’aide.»
6. Mon régime fonctionne-t-il pour moi?
Demandez à votre médecin ou à un diététiste enregistré dans votre équipe de soins de santé si vos habitudes alimentaires actuelles soutiennent vos objectifs. Soyez précis: demandez des commentaires sur vos repas, collations ou modèles alimentaires préférés. Un peu de conseils peut vous aider à trouver un équilibre sans abandonner les aliments que vous aimez.
«Ne vous limitez pas à un« régime diabète »strict et ennuyeux», explique Tzeel. “Cela peut prendre un peu de travail au début, mais améliorer vos habitudes alimentaires après un diagnostic de diabète ne signifie pas que tout doit être ennuyeux et fade.”
7. Comment devrais-je gérer mon diabète quand je suis malade?
Lorsque vous êtes malade, votre glycémie peut fluctuer parce que vous ne mangez probablement pas ou ne buvez pas autant ou de la même manière que vous le faites généralement. Demandez à votre médecin à quelle fréquence vous devriez vérifier votre glycémie, quand prendre ou suspendre les médicaments, quels aliments ou fluides pour prioriser et quand il est temps d’appeler à l’aide.
“La plupart des gens ne réalisent pas à quel point la grippe ou un simple insecte d’estomac peut vous affecter avec diabète”, explique Tzeel. “Parfois, ce n’est pas grave, mais les virus plus intenses peuvent avoir un grand impact sur votre glycémie, vos besoins à l’insuline et honnêtement, votre sécurité.”
8. Suis-je à jour sur mes vaccinations?
9. Dois-je voir d’autres spécialistes?
Le diabète de type 2 peut affecter de nombreuses parties du corps, y compris vos yeux, vos nerfs, votre cœur et vos reins.
10. Comment l’exercice s’intègre-t-il dans mon plan de gestion?
Si vous êtes déjà actif, demandez à votre médecin si vous devez ajuster votre nourriture ou vos médicaments autour des séances d’entraînement. Mais si vous ne faites que commencer, demandez quels types d’exercices sont les plus sûrs et les plus efficaces pour vos objectifs. “Rappelez-vous, une bonne promenade à l’ancienne en vaut aussi la peine”, dit Okemah. «Votre nouvelle routine d’exercice n’a pas à être compliquée ou exténuante pour avoir un impact.»
Le point à emporter
- Préparez-vous à la visite de votre médecin avec une liste de questions détaillées et réfléchies pour vous aider à tirer le meilleur parti de votre rendez-vous et à construire un plan de traitement adapté à vos besoins spécifiques.
- Travaillez avec votre médecin pour créer un plan de gestion du diabète individualisé qui comprend des cibles de glycémie, des options de médicaments, des plans d’alimentation recommandés et des conseils sur l’activité physique.
- Le régime alimentaire et l’exercice peuvent affecter considérablement la glycémie et prévenir les complications. Consultez votre médecin sur quoi manger, comment intégrer au mieux l’activité physique dans votre routine et quoi faire lorsque vous êtes malade et incapable de vous en tenir à votre routine.
- Assurez-vous de maintenir un dialogue ouvert avec votre médecin, surtout si vous cherchez à changer de médicaments, que vous éprouvez de nouveaux symptômes, ou si votre glycémie fluctue en dehors de leur gamme typique.
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